Читая форум ,постоянно наталкиваешься на нарушение эрекции в том или ином виде.Информация разбросана по многим темам,а обособленно вроде нигде не обсуждалась.Если это не так,прошу понять и простить.
Тема большая ,поэтому выкладывать буду постами.
Вся информация скомплектована на основании медицинских источников.
Прежде чем начать тему ,рассмотрим МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭРЕКЦИИ:
Вся сосудистая сеть полового члена пронизана мельчайшими нервными окончаниями( эффекторами ), которые рефлекторно обеспечивают нервную регуляцию тока крови в сосудистой полости.
Процесс развития эрекции возникает с сексуального возбуждения ,которое вызывает импульсы в головном мозге ,откуда по центральной нервной системе поступают сигналы к артериям, проходящим внутри каверн.Они расширяются ,и кровь в большом количестве резко наполняют ячейки губчатой ткани.Одновременно и мышцы и сухожильная ткань ,получив сигналы ,начинают сокращаться и пережимают вены , выходящие из ножек каверн полового члена.Отток крови резко ограничивается.Кровь растягивает белочную оболочку и пенис резко увеличивается в размерах.
То же самое происходит и в губчатой ткани, охватывающую уретру и головку полового члена.Под сильным напором крови ,сухожильная ткань растягивается и своими волокнами пережимает вены ,выходящие через специальные отверстия в белочной оболочке.В фазе максимальной эрекции отток крови из полового члена становится минимальным, член распирает и появляется выраженная упругость органа ,готовая к совокуплению.
ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ИЛИ ИМПОТЕНЦИЯ
Это абсолютно разные понятия,вытекающие одно из другого.
Эректильная дисфункция - состояние,при котором эрекция нарушена или полностью отсутствует, что делает невозможным проведение полноценного полового акта при сохранении функции эякуляции; либидо снижается,оргазм отсутствует,невыражен или непродолжителен ;эякулят выделяется в малых дозах или его нет совсем.
Импотенция - последняя,запущенная стадия эректильной дисфункции ,характеризующая полной невозможностью проведения полового акта.
ВИДЫ ЭРЕКТИЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ
- психогенный;
- органический;
- смешанный
Возрастной диапазон ,подверженный эректильной дисфункции,варьируется примерно от 20 лет до 60 лет и старше.Все зависит от здороья,генетической предрасположенности и образа жизни мужчины.Корелляция поражения сопоставима возрасту мужчины. Как правило у молодых людей чаще возникает психогенный вид; чем старше человек становиться,тем больше возникает предпосылок к развитию органического вида ,а в скором времени присоединяется психогенный .В итоге получаем смешанный вид.
Про эректильную дисфункцию говорят тогда,когда качественной эрекции не удается достичь более чем в 25% половых актах.
Если процесс затянуть и не обратиться к специалистам ,эректильная дисфункция перейдет в необратимый процесс ,а именно в импотенцию.
При психогенном виде,утренняя эрекция и способность полового члена находиться в напряженном состоянии во время полового акта сохраняются.
При органическом, сохраняется влечение(либидо) и эякуляция ,но нарушаются ночные эрекции ,а во время полового акта член может внезапно потерять упругость.
ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЙ:
1. психогенный вид:стрессы,неврозы,депрессивные состояния,проблемы возникающие с партнером или несоответствие сексуальных привычек,страх неудачи в постели или половой акт с новым партнером.20%
2. органический вид:
а) эндокринные( нарушение выработки тестостерона,гиподинамизм,гиперпролактинемия- 5%)
б) инфекции передающиеся половым путем( сифилис,трихомониаз,гонорея)
в) болезни мочеполовой системы: простатит,уретрит,везикулит.
г)неврологические(склероз,эпилепсия,инсульт,нарушения кровоснабжения в сосудах головного мозга,заболевания переферических нервов головного и спинного мозга,травмы промежности и малого таза)2%;
д)химические вещества(алкоголь,табак,наркотические в-ва,транквилизаторы,седативные препараты,средства понижающие артериальное давление;
е)психологические травмы в детском возрасте сексуального плана,неудачные половые контакты в юношеском возрасте,могут вызывать страх перед сексом;
ж)травмы пениса(ожоги,ушибы,ранения);
з)сердечнососудистые заболевания( варикозное расширение вен,атеросклероз сосудов,тромбозы,гипертония ) 24%
и) доброкачественные опухоли простаты;
к) нарушение обменных процессов, в т. ч. сахарный диабет 33%,ожирение);
л) радиация,вредные производства,контакт с тяжелыми металлами);
м) послеоперационные осложнения;
н)выполнение тяжелых физических упражнений;
о) обрезание: перераздражение нервных окончаний головки,плюс увеличивается риск заражения инфекциями,вызывающими воспаление в половых органах,особенно после 40 лет.;
п) заболевания сосудистой системы полового члена.При поражении артерий пч: эрекция не может наступить длительное время; венозные сосуды- эрекция возникает в норме, но при этом нет устойчивости и пч быстро теряет упругость.
Пениальный ангиоспазм - нарушение кровообращения в сосудах в самом пенисе.
Редко: болезнь Пейрони,неправильное расположение отверстия уретры.
Пластика уздечки.
Уздечка крайней плоти имеет вид продольной кожной складки, которая раскрывает головку при эрекции, регулирует ее изгиб и предотвращает смещение.Дефекты уздечки в виде короткой складки приводят к появлению боли и надрыву уздечки при половом акте,а также раннему семяизвержению.Поэтому у мужчины может выработаться привычка сдерживаться при половом акте , что приводит к развитию устойчивой эректильной дисфункции.Вопрос решения проблемы - пластика уздечки(удаляется за 30 минут под наркозом)Процесс заживления в среднем 21- 30 дней.
СИМПТОМАТИКА
1.Отсутствие реакции полового члена при наличии сексуального желания ( либидо) у мужчины.
2.Внезапное прекращение эрекции в ходе полового акта.
3.Недостаточная твердость пениса.
4.Снижение или отсутствие либидо.
5.Преждевременная эякуляция или полное ее отсутствие.
6.Отсутствие или неяркость оргазма.
7.Отсутствие спонтанных ночных или утренних эрекций.
8.Задержка наступления эрекции при активной стимуляции пениса.
ДИАГНОСТИКА включает в себя следующее :
1.Сбор анамнеза с выявлением предрасполагающих факторов.
2.Общий осмотр(рост вес,артериальное давление)
3.Тестирование иннервации полового члена.
При надавливании на головку пениса,должно произойти рефлекторное сокращение ануса.
4.Исследование крови на сахарный диабет и пониженное содержание тестостерона.
5.тест реагирования пениса на вазоактивные вещества.
При введении препарата в основание члена возникает искусственная эрекция.Врач при этом оценивает интенсивность,скорость и степень возникшей эрекции.
6.Ультразвуковая доплерометрия или доплерографическое сканирование сосудов полового члена.
Оценивается микроциркуляция сосудов и выявляются структуные изменения в сосудах(закупорка,сужение и т. д.)Процедура проводится на эрегированном и спокойном члене.
7.Биотезиометрия полового члена с помощью электромагнитной вибрацией.
Оценивается чувствительнось члена.Если она снижена, то это указывает на повреждение нервов.
8.Проводится анализ PSA -маркера на наличие рака предстательной железы.
Чуть позже продолжу.
